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Traitement prolongé des TDAH et risque cardio-vasculaire

Le recours à des médicaments contre les troubles déficitaires de l’attention avec hyperactivité (TDAH) a considérablement augmenté au cours des dernières décennies. Une étude suédoise parue dans JAMA Psychiatry a révélé une association entre risque cardio-vasculaire et TDAH. Cette étude cas-témoins a porté sur plus de 278 000 sujets avec TDAH (âgés de 6 à 64 ans). La durée cumulée d’utilisation de médicaments s’élevait à 14 ans. Dans cette population, 10 388 personnes atteintes de maladies cardiovasculaires (cardiopathies ischémiques, maladies cérébro-vasculaires, hypertension artérielle, insuffisance cardiaque, arythmie, maladie thromboembolique, ou d’autres formes de maladie artérielle ou cardiaque) ont été identifiées.

Cette étude cas-témoins confirme qu’une exposition à long terme aux médicaments contre les TDAH est associée à un risque accru de maladies cardiovasculaires, en particulier d’hypertension artérielle. Ces résultats soulignent l’importance de peser soigneusement bénéfices et risques potentiels dans la prise de décision thérapeutique sur l’utilisation au long cours de médicaments contre les TDAH et la nécessité pour les cliniciens d’une surveillance cardiovasculaire, régulière et systématique, tout au long du traitement.

RÉFÉRENCE

Long-Term ADHD Medications and Cardiovascular Disease Risk. Emily Harris JAMA. 2023;330(24):2331. doi:10.1001/jama.2023.24173

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